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代谢性关节炎不同阶段治法不同

归档日期:05-07       文本归类:秦艽      文章编辑:爱尚语录

  彤彤今年6岁了,膝盖反复疼痛,彤彤妈妈本以为是孩子不小心受了外伤,到医院检查后医生诊断为代谢性关节炎。6岁的孩子怎么会得关节炎呢?什么是代谢性关节炎?代谢性关节炎的病因都有哪些?

  代谢性关节炎属于非感染性关节炎,最常见的是痛风。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。

  中医认为代谢性关节炎病因很多:有些人是受到外感风、寒、湿、热等外邪;有些人是因吃太多膏粱厚味,以致体内湿热内蕴;有些人因为郁久化热,日久形成血热;还有些人因邪气久留损伤气血,最后阻滞人体经络。

  另外,代谢性关节炎跟中医的白虎历节极为相似。代谢性关节炎所生浊毒,往往会长时间滞留在血液中,如又碰到外邪,将会淤结为害。

  如肝、脾、肾功能不足,又受外邪入侵的情况,会导致患者体内瘀浊凝滞、气血不能顺利运行,以致骨失所养、不荣则痛。

  代谢性关节炎开始发作时,常常跟创伤性关节炎症状相似。不过创伤性关节炎通常有较重外伤史。另外,当代谢性关节炎急性发作时,关节周围软组织常呈现红肿情形,这种情况容易被误判为蜂窝组织炎。但是蜂窝组织炎患者的血尿酸浓度不高,也可能伴有畏寒发热等症状,关节疼痛也不明显。应仔细分辨各类症状再下结论。

  中医治疗代谢性关节炎根据不同阶段采取不同治法。若发作期间病情来势凶猛,那么以治标为主。进入缓解期后,以固本防复发为主。

  急性阶段患者常有风湿热痹、湿热痹,治宜清热除湿、通络止痛。到了慢性关节炎期,患者常有风寒湿痹、风湿痹、寒湿痹、痰瘀闭阻、肝肾不足等情况,治宜去风除湿、涤痰化瘀、调补肝肾、通络止痛。

  风湿热痹适合用清热通络、祛风除湿的中药方,热较严重可酌加黄柏、忍冬藤等药材。肿痛严重可酌加土茯苓、苡仁、秦艽、海桐皮、乳香等药材。湿热痹阻为主,可多用清热除湿、通络止痛的药方。

  下肢严重疼痛可酌加牛膝、独活、木瓜等药材。若是患者上肢严重疼痛,可酌加羌活、姜黄、威灵仙等药材。风寒湿痹适合用祛风散寒、除湿通络药方。风邪偏盛可酌加海风藤、秦艽等祛风通络药材。寒邪偏盛酌加熟附子、干姜、细辛等药材温经散寒。湿邪偏盛可酌加防己、萆泻、木瓜、天仙藤等药材。

  痰瘀痹阻型适合用活血化瘀、涤痰通络药方。皮下结节可酌加天南星、白芥子等药材来化痰散瘀。关节疼痛较为严重可酌加毛冬青、乳香、没药、鸡血藤、延胡索、地龙等药材来行气活血、去瘀止痛。

  肝肾亏虚者适合用益肝肾、补气血、祛风湿、止痹痛的中药方,若是疼痛较为严重的话,可酌加制川乌、地龙、毛冬青、红花等药材以便搜风通络、活血止痛。若是寒邪偏重、关节冷痛较重的话,可酌加制附子、干姜等药材以便温经、散寒、通络。

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